ログイン

登録する内容

申込み講座 B703 大学でどんなふうに自然を学べるの？研究員が中高生の進路の悩みに答えます。 開催日時 ・令和8年6月28日（日）　13:30～16:30 場所 Zoom 定員 20名 講師 橋本佳延・高野温子・生野賢司・坂本貴海 備考 高野温子（植物分類）、生野賢司（古生物学）、坂本貴海（昆虫学）、橋本佳延（植物生態学）が悩みにお答えします。 オンライン（Zoom）を用いたダイアログ形式のセミナーです。 受講案内の通知方法はメールのみとなります。

お申し込み内容

下記のフォームに必要な情報をご記入ください。 入力内容を確認したのちに、「確認画面へ」のボタンを押してください。 ※セミナー倶楽部会員の方は、会員番号およびパスワードを入力してログインすることで、入力の手間を省くことが出来るほか、セミナーの受講履歴をマイページに残すことができます。 ※セミナーに参加される方のお名前でお申し込みください。 ※複数名での参加を申し込まれる場合は、2人目以降の方のお名前を該当欄にご記入ください。（付添・見学のみの方のお名前は不要です） ※先着順の場合、申込のタイミング等により、受付ができない場合があります。予めご了承ください。

郵便番号		ハイフンなし（例：6691546）
住所		（例：兵庫県三田市弥生が丘○丁目○-○）
参加者ふりがな		（例：ひとはく　たろう）
参加者名		（例：人博　太郎）
年齢		（例：30）
学年		（例：幼児・小１・中３）
電話番号		（例：079-559-2001、090-XXXX-XXXX） 確認のため、お電話で連絡する事がありますので日中ご連絡が取れる番号を入力ください
FAX番号		（例：079-559-2007）
電子メール		受講案内をメールでご希望の方はPDFを閲覧可能なアドレスを指定ください （例：seminar@hitohaku.jp）
電子メール （確認用）
参加者 (2人目)	ふりがな	（例：ひとはく　たろう）
	名前	（例：人博　太郎）
	年齢	（例：30）
	学年	（例：幼児・小１・中３）
参加者 (3人目)	ふりがな	（例：ひとはく　たろう）
	名前	（例：人博　太郎）
	年齢	（例：30）
	学年	（例：幼児・小１・中３）
参加者 (4人目)	ふりがな	（例：ひとはく　たろう）
	名前	（例：人博　太郎）
	年齢	（例：30）
	学年	（例：幼児・小１・中３）
参加者 (5人目)	ふりがな	（例：ひとはく　たろう）
	名前	（例：人博　太郎）
	年齢	（例：30）
	学年	（例：幼児・小１・中３）
備考 ※参加者の中で、代表者と名字が異なる方がいる場合、その方の連絡先（住所・電話番号・メールアドレス）を備考欄に記入願います（緊急連絡等に使用）。
受講案内の通知方法 ※『郵送で受け取る』を選択された場合、普通郵便でのお届けとなり、到着するまで日数を要します。ご了承ください。		メールで受け取る（推奨）